협심증 vs 심근경색: 차이점 이해하기 🩺

심장 관련 질환은 무섭게 들리지만, 제대로 이해하면 예방과 대처가 수월해집니다. 아래는 협심증과 심근경색의 차이점을 초보자도 알기 쉽게 설명한 내용입니다. 두 질환은 모두 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥(혈관)이 문제가 되어 발생하지만, 원인, 증상, 심각도에서 큰 차이가 있어요. 마치 "경고등"과 "고장"의 차이처럼요!

1. 각 질환의 정의: 뭐가 다를까?

협심증 (Angina Pectoris): 심장 근육에 혈액(산소)이 일시적으로 부족해 생기는 통증입니다. 관상동맥이 좁아지긴 했지만, 완전히 막히지 않아요. 그래서 "일시적 불편"처럼, 쉬면 회복되는 경우가 많아요. 심장 근육에 영구적인 손상이 없어요.

심근경색 (Myocardial Infarction, 흔히 '심장마비'): 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육 일부가 죽는(괴사) 상태입니다. 혈액 공급이 끊어져 심장에 영구적인 손상이 생겨요. 이는 응급 상황으로, 즉시 치료하지 않으면 생명이 위험할 수 있어요.

비유로 이해하기: 협심증은 "배터리가 약해져서 가끔 꺼질락 말락 하는 스마트폰"처럼, 충전(휴식)하면 다시 정상. 심근경색은 "배터리가 완전히 고장 나서 작동이 멈춘 스마트폰"처럼, 수리(치료)가 급합니다.

2. 원인: 왜 발생할까?

두 질환의 공통 원인은 동맥경화(혈관이 딱딱해지고 좁아짐)입니다. 콜레스테롤, 지방 등이 혈관 벽에 쌓여 혈액 흐름이 방해받아요. 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨, 흡연, 비만, 고지혈증, 스트레스 등이 있어요.

협심증: 혈관이 50~70% 정도 좁아져, 운동이나 스트레스 시 혈액 수요가 늘면 부족해집니다. 하지만 혈관이 완전히 막히진 않아요.
심근경색: 혈관이 100% 막히거나, 혈전(피떡)이 생겨 혈액이 아예 안 통합니다. 협심증이 악화되어 심근경색으로 이어질 수 있어요. (협심증 환자의 10~20%가 심근경색으로 진행할 위험이 있음)

차이점 요약: 협심증은 "좁아진 혈관"으로 인한 일시적 문제, 심근경색은 "막힌 혈관"으로 인한 영구적 문제.

3. 증상: 어떻게 느껴질까?

둘 다 가슴 통증(흉통)이 주 증상이지만, 강도, 지속 시간, 발생 시점이 달라요. 통증은 가슴 중앙에서 시작해 목, 턱, 팔, 등으로 퍼질 수 있어요.

협심증 증상

통증 특징: 압박감, 쥐어짜는 듯한 불편함. 운동, 계단 오르기, 추운 날씨, 스트레스 시 발생.
지속 시간: 2~10분 정도. 쉬거나 니트로글리세린(약) 복용 시 사라짐.
기타 증상: 숨 가쁨, 피로, 식은땀. 하지만 안정 시에는 괜찮아요.
예: 등산 중 가슴이 답답해지지만, 앉아서 쉬면 좋아짐.

심근경색 증상

통증 특징: 극심한 통증, "가슴이 찢어지는 듯"함. 안정 상태나 잠잘 때도 갑자기 발생.
지속 시간: 30분 이상, 심지어 몇 시간. 쉬어도 안 좋아짐.
기타 증상: 숨 가쁨, 식은땀, 메스꺼움, 구토, 현기증, 기절. 여성이나 노인에게는 덜 전형적일 수 있음 (예: 속 쓰림, 피로만).
예: 자다가 갑자기 가슴이 아프고, 1시간 넘게 지속됨.

차이점 요약 표

항목	협심증	심근경색
발생 시기	운동/스트레스 시	안정 시/갑자기 (운동 무관)
통증 강도	중간 (불편함)	극심 (참기 어려움)
지속 시간	2~10분 (쉬면 사라짐)	30분 이상 (쉬어도 안 사라짐)
손상 여부	없음 (일시적)	있음 (심장 근육 괴사)
응급성	경고 신호 (즉시 치료 필요)	생명 위협 (즉시 병원)

4. 진단과 치료: 어떻게 확인하고 고칠까?

진단 공통: 심전도(ECG), 혈액 검사, 관상동맥 조영술(혈관 촬영). 협심증은 스트레스 테스트(운동 중 검사), 심근경색은 혈액 내 효소 상승으로 구분.

협심증 치료: 약물(혈관 확장제, 혈압약), 생활습관 개선(금연, 운동, 식이). 심할 때는 스텐트 시술이나 우회술.
심근경색 치료: 응급! 혈전 용해제, 스텐트 삽입, 우회 수술. 지연 시 합병증(부정맥, 심부전) 발생 가능.

5. 예방: 어떻게 피할까?

둘 다 예방법이 비슷해요: 건강한 생활이 핵심!

규칙적 운동 (주 150분 이상 유산소).
균형 잡힌 식사 (채소, 과일 위주, 기름기 줄임).
금연과 절주.
정기 건강검진 (혈압, 콜레스테롤 체크).
스트레스 관리 (명상, 취미).

특히 주의: 협심증이 있으면 심근경색으로 악화되지 않게 주의하세요. 증상이 의심되면 119 불러요 – "시간이 심장 근육을 구합니다!"

이 설명이 도움이 되셨으면 좋겠어요. 더 궁금한 점(예: 구체적 증상 사례나 식단 팁)이 있으시면 말씀해주세요!

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