65세이상 임플란트 지원

 

임플란트 국가지원 제도

대한민국에서는 만 65세 이상 어르신들을 대상으로 치과 임플란트 비용을 지원하는 국가 제도를 시행하고 있습니다. 이 제도는 치아 건강을 유지하고 삶의 질을 향상시키기 위해 마련되었습니다.

 

1. 지원 대상

• 연령: 만 65세 이상 대한민국 국민
• 건강보험: 건강보험 가입자 또는 피부양자
• 의료급여: 기초생활수급자(1종, 2종) 및 차상위 계층
• 치아 상태: 부분 무치악 또는 완전 무치악 환자 모두 지원 가능 (2022년 3월부터 완전 무치악도 포함)

2. 지원 내용

(1) 지원 범위

• 임플란트 개수: 1인당 평생 최대 2개
• 보철물: PFM 크라운(비귀금속 도재관)만 건강보험 적용 (지르코니아, 골드 등은 비급여)

(2) 본인 부담금

• 건강보험 가입자: 총 비용의 30% (예: 120만 원 시술 시 약 36만 원)
• 의료급여 1종: 본인 부담금 10% (예: 약 12만 원)
• 의료급여 2종: 본인 부담금 20% (예: 약 24만 원)
• 특별 혜택: 희귀 난치성 질환자(10%), 만성질환자(20%)

(3) 비급여 항목

뼈 이식, 연조직 처치, 지르코니아 등의 고가 보철물은 비급여로 환자가 전액 부담.

(4) 혜택 확대 논의

현재 2개로 제한된 지원을 4개로 확대하는 방안이 논의 중입니다.

3. 신청 절차

1. 대상 확인: 치과 또는 국민건강보험공단(1577-1000)에서 대상 여부 확인
2. 사전 등록: 치과에서 자격 조회 후 건강보험공단에 등록 (의료급여 수급자는 시·군·구청에 신청서 제출)
3. 서류 준비: 신분증, 의료급여 증명서 등 (치과에서 대행 가능)
4. 시술 진행: 등록 완료 후 시술 시작

참고: 인터넷 사용이 어려운 경우, 보건복지상담센터(129) 또는 시·군·구청에 문의하세요.

4. 유의사항

• 사전 등록 필수: 시술 후 소급 적용 불가
• 병원 변경 제한: 단순 변심으로 병원 변경 불가
• 시술 기간: 2~5개월 소요, 당일 임플란트는 추가 비용 발생 가능
• 유지 관리: 정기적인 치과 방문 필요
• 비급여 주의: 비급여 항목은 지원되지 않으므로 비용 확인 필수

5. 추가 정보

• 틀니 지원: 만 65세 이상, 7년에 1회 지원 (본인 부담금: 1종 5%, 2종 15%)
• 지자체 지원: 일부 지자체에서 저소득층 추가 지원 가능
• 비용 비교: 건강보험심사평가원에서 병원별 비급여 비용 확인

6. 자주 묻는 질문

• Q: 임플란트가 무료인가요?
  A: 무료는 아니며, 본인 부담금이 있습니다(건강보험 30%, 의료급여 10~20%).
• Q: 완전 무치악도 지원되나요?
  A: 2022년 3월부터 지원 가능.
• Q: 지원금을 직접 신청해야 하나요?
  A: 치과에서 대행하며, 의료급여 수급자는 시·군·구청에 신청.

7. 문의처

• 국민건강보험공단: 1577-1000 (www.nhis.or.kr)
• 보건복지상담센터: 129 (www.129.go.kr)
• 건강보험심사평가원: 비급여 진료비 조회 (biz.hira.or.kr)
• 시·군·구청: 의료급여 관련 문의

8. 결론

임플란트 국가지원 제도는 만 65세 이상 어르신들의 치과 치료 부담을 줄여주는 제도입니다. 사전 등록이 필수이며, 비급여 항목은 지원되지 않으니 병원 선택 시 주의하세요. 추가 문의는 국민건강보험공단 또는 시·군·구청으로 연락하세요.